Bakgrund/syfte: I Sverige drabbas cirka 7-10 % av befolkningen av allvarlig parodontit med risk att förlora sina tänder. Den riskbedömning som används idag leder till att många individer överbehandlas, medan andra inte får den behandling som krävs. Tandvården behöver därför nya effektiva verktyg för att identifiera patienter med ökad risk för allvarlig parodontal sjukdom. Syftet med studien var att hitta en provtagningsteknik som kan användas för att undersöka samband mellan proteiner och bakterier i den subgingivala biofilmen. Metod: För att hitta lämplig provtagningsteknik undersöktes tre olika membran, polyvinylidenfluoridmembran (PVDF), polytetrafluoretenmembran (PTFE) och skydds- pappret som fanns mellan polyvinylidenfluoridmembranen i förpackningen. Studien undersökte membranens förmåga att adsorbera bakterier, absorbera proteiner och möjligheten att eluera ut proteiner för analys. Undersökningen skedde in vitro och konfirmerades sedan in vivo. Resultat: Samtliga membran kunde adsorbera bakterier och absorbera proteiner in vitro. Det var möjligt att eluera ut proteiner för analys. Kliniskt var PTFE mer lätthanterligt då det var mer stabilt. De patologiska proverna visade stark proteolytisk aktivitet och stor bakterie- mängd. Slutsats: Studien visade att PTFE kan användas kliniskt för att påvisa parodontitassocierade bakterier, cellbundna proteaser och analysera proteinsammansättning från den subgingivala biofilmen. Ytterligare studier krävs där patienter följs under en längre tid. Kan biomarkörer påvisas för sjukdomsutveckling kan detta bidra till utveckling av att nya diagnostiska metoder och riskmarkörer. På så sätt kan vården fokusera på rätt individer, vilket ger en etisk och ekonomisk fördel ur både ett samhällsperspektiv, och på individnivå.

Background/aims: In Sweden, about 7-10 % of people suffers from severe periodontitis with the risk of losing their teeth. With the risk assessment tools available today, many individuals are over-treated while others do not receive the right treatment. Oral healthcare is therefore in need of tools to identify patients with increased risk of severe periodontal diseases. The aim of this study was to find a sampling technique to investigate the relationship between proteins and bacteria in subgingival biofilms. Method: Three membranes were examined, polyvinylidene fluoride membrane (PVDF), polytetrafluoroethylene membrane (PTFE) and the protective membrane between the polyvinylidene fluoride membranes in the package. The study investigated their ability to adsorb bacteria, absorb proteins and the possibility to elute proteins for analysis. The study was conducted in vitro and confirmed in vivo. Results: All membranes could adsorb bacteria and absorb proteins in vitro, and it was possible to elute proteins. Clinically, the PTFE was more manageable, as it was more stable. The pathological samples showed strong proteolytic activity and a great amount of bacteria. Conclusion: The study showed that PTFE could be used clinically to detect periodontal associated bacteria, cell-bound proteases, and analyse protein composition from the subgingival biofilm. Further studies are required. If biomarkers can be detected for disease, this may contribute to the development of new diagnostic methods and risk markers. In this way, resources can be focused on those most in need, which gives an ethical and economic benefit from both a social perspective, and at the individual level.