Syfte: Studiens syfte är att kvalitetssäkra diagnostiken för orala HPV-associerade epiteldysplasier. Detta med avseende på om IHC-infärgning (p16, Ki-67) kan öka tillförlitligheten vid diagnosticering av dessa lesioner, utöver konventionell H&E-infärgning.
Material och metod: Studien innefattade 12 prover med tidigare förmodad oral HPV-associerad epiteldysplasi, som inhämtades från biobanken hos avdelningen för Oral Patologi. IHC-infärgning för p16 och Ki-67 genomfördes enligt protokoll av två observatörer. Analysering utfördes gällande histologiskt utseende samt infärgningsgrad. Detta poängsattes enligt en skala på 0–4 och analyserades sedan med Mann-Whitney-U test i SPSS.
Resultat: Histopatologiska tecken identifierades som tycks tyda på HPV-infektion, däribland ökad apoptos och karyorrhexi av keratinocyter, abnormala suprabasala mitoser samt närvaro av koilocyter. En signifikant högre grad av infärgning för både p16 (p <0.001) och Ki-67 (p = 0.001) noterades i provgruppen jämfört med kontrollgruppen. Två preparat ur kontrollgruppen uppvisade stark p16-positivitet, ett av dessa hade även histopatologiska tecken på HPV-infektion.
Slutsats: Vi har i denna studie konstaterat att det tycks finnas specifika histopatologiska tecken för oral HPV-associerad epiteldysplasi, samt en signifikant högre infärgningsgrad för både p16 och Ki-67. Resultatet tyder på att IHC kan användas i den diagnostiska processen av dessa lesioner, för att bekräfta detta krävs dock komplettering i form av PCR. Ytterligare studier inom ämnet krävs, delvis på en större samling material, för att kunna dra slutsatser om hur säkert detta kan användas som en eventuell framtida diagnostisk metod.