Malmö University Publications
Change search
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf
In vitro comparison of Doppler and cardiac catheterization measured pressure gradients in a phantom: Effect of flow rate and valve stiffness on pressure gradient measurement
Malmö University, Faculty of Health and Society (HS).
2023 (English)Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE creditsStudent thesis
Abstract [en]

Background: Doppler ultrasound has become a preferred method to evaluate stenotic heart valves due to its cost-effectiveness and lower invasiveness compared to cardiac catheterization. Nevertheless, the accuracy of pressure gradient estimation using ultrasound is limited, and inconsistencies in measurements compared to catheterization have been reported. Given that valve stiffness is an important risk factor for valve disease, an investigation of its effects on pressure gradient estimates and the impact of flow velocity is warranted. Aim: This study sought to evaluate the role of valve stiffness and flow rate in determining the pressure gradient by comparing Doppler with cardiac catheterization-derived pressure gradients. Method: The study utilized a phantom mimicking the left side of the heart and tested three artificial mitral valves with varying levels of stiffness and three distinct flow rates. Both mean and maximum pressure gradients were measured using both methods. Results: A correlation between Doppler and catheter-derived pressure gradients were found (r2mean=0.97 and r2max=0.96). The Doppler measurements tended to overestimate the pressure gradients obtained by catheterization. Flow rate and valve stiffness were found to significantly impact the pressure gradients. The Bland-Altman plot analysis showed a systematic bias between the two methods of measuring the pressure gradient, with larger differences observed at greater flow rates and valve stiffness. Conclusion: The study's results indicate a significantly influenced by both flow rate and valve stiffness. Increase in valve stiffness and flow rate result in a greater difference between the pressure gradients obtained through the two methods. Furthermore, the study highlights that Doppler measurements tend to overestimate pressure gradients when compared to values obtained through cardiac catheterization.

Abstract [sv]

 Bakgrund: Doppler ultraljud har blivit en föredragen metod för att utvärdera stenotiska hjärtklaffar på grund av dess kostnadseffektivitet och lägre invasivitet jämfört med hjärtkateterisering. Trots detta är noggrannheten vid beräkning av tryckgradienter med ultraljud begränsad, och inkonsekvenser i mätningarna jämfört med kateterisering har rapporterats. Klaffstyvhet utgör en riskfaktor för klaffsjukdomar, det är av viktigt att undersöka hur klaffens styvhet påverkar uppskattningen av tryckgradienten, tillsammans med flödeshastigheten. Syfte: Syftet med studien var att utvärdera den eventuella inverkan som klaffstyvhet och flödeshastighet har vid bestämning av tryckgradienten genom att jämföra Doppler mätta tryckgradienter med hjärtkateterisering erhållna tryckgradienter. Metod: I studien användes en fantom som efterliknar hjärtats vänstra sida och tre konstgjorda mitralisklaffarna med varierande styvhet testades tillsammans med tre olika flödeshastigheter. Både medel- och maximala tryckgradienter uppmättes med båda metoderna. Resultat: En korrelation mellan doppler- och kateterbaserade tryckgradienter hittades (r2mean=0,97 och r2max=0,96). Dopplermätningarna tenderade att överskatta de tryckgradienter som erhölls genom kateterisering. Både flödeshastighet och klaffstyvhet visade sig ha en betydande inverkan på tryckgradienterna, och en systematisk bias observerades mellan de två metoderna för att mäta tryckgradienten. Slutsats: Studien visar att tryckgradienter påverkas märkbart av både flödeshastighet och klaffstyvhet. En ökad klaffstyvhet och flödeshastighet leder till en större skillnad mellan de två metodernas uppmätta tryckgradienter. Vidare framhäver studien att dopplermätningar tenderar att överskatta tryckgradienterna jämfört med värden som erhålls genom hjärtkateterisering.

Place, publisher, year, edition, pages
2023. , p. 23
Keywords [en]
Catheterization, Doppler, flow rate, pressure gradient, valve stiffness.
National Category
Medical and Health Sciences
Identifiers
URN: urn:nbn:se:mau:diva-60915OAI: oai:DiVA.org:mau-60915DiVA, id: diva2:1769479
Educational program
HS Biomedicinsk laboratorievetenskap
Supervisors
Examiners
Available from: 2023-06-19 Created: 2023-06-17 Last updated: 2023-06-19Bibliographically approved

Open Access in DiVA

No full text in DiVA

Search in DiVA

By author/editor
Lubar, Maria
By organisation
Faculty of Health and Society (HS)
Medical and Health Sciences

Search outside of DiVA

GoogleGoogle Scholar

urn-nbn

Altmetric score

urn-nbn
Total: 54 hits
CiteExportLink to record
Permanent link

Direct link
Cite
Citation style
  • apa
  • ieee
  • modern-language-association-8th-edition
  • vancouver
  • Other style
More styles
Language
  • de-DE
  • en-GB
  • en-US
  • fi-FI
  • nn-NO
  • nn-NB
  • sv-SE
  • Other locale
More languages
Output format
  • html
  • text
  • asciidoc
  • rtf