Patient perspective on internet-based therapy versus stabilization appliance in adolescents with TMD-pain
2021 (English)Independent thesis Advanced level (degree of Master (Two Years)), 20 credits / 30 HE credits
Student thesis
Abstract [sv]
Introduktion: Smärta tillskriven temporomandibulär dysfunktion (TMD) är den vanligaste typen av kronisk orofacial smärta. I en ny systematisk litteraturöversikt sågs prevalensen för TMD-smärta bland 10-19-åringar variera mellan 7.3-30.4%. Även om behandling med stabiliseringsskena anses vara effektivt, är detta behandlingsalternativ endast symtomatiskt. I motsats till detta framhäver beteendeterapi individuella kausala faktorer. Behandlingsplanering och -beslut bör alltid inkorporera individens önskningar och egenskaper. Övriga pelare i evidensbaserad medicin är klinisk expertis och klinisk evidens.
Syfte: Att jämföra patientperspektiv och följsamhet hos ungdomar med TMD- smärta som behandlas med internetbaserad smärtskola (IBT) jämfört med stabiliseringsskena (SA).Material och metod: 100 ungdomar som erhållit tre månaders behandling i en multicenter randomiserad kontrollerad studie bjöds in att svara på frågeformulär gällande patientperspektivet efter ett år.
Resultat: Svarsfrekvensen till frågeformulären var 36%. Följsamhet med IBT-
behandling var 52.6%, samt 82.4% för SA.
Medelvärdet för Graded Chronic Pain Scale (GCPS) och Characteristic Pain
Intensity (CPI) var vid baseline var 1.8 respektive 5.6 för IBT-behandling, samt
1.2 respektive 4.9 efter tre månaders behandling. Medel-𝐺𝐶𝑃𝑆 och -𝐶𝑃𝐼 vid !" !"
baseline var 1.8 respektive 5.5 och efter tre månaders behandling var motsvarande värden 1.4 och 3.5.Tidsbrist, programsvårigheter och att man inte gillande att erhålla telefonsamtal angavs som huvudsakliga anledningar till att man avslutade behandling i förtid i IBT-gruppen. Motsvarande anledningar i SA-gruppen relaterades framförallt till apparaturens passform.
Konklusion: Generellt var behandlingsnöjdheten högre i SA-gruppen och krävande utmaningar var mer omfattande i IBT-gruppen.
Abstract [en]
Introduction: Temporomandibular (TMD) pain is the most common chronic orofacial pain. In a recent systematic review, the prevalence of TMD-pain among 10–19-year-olds, varied between 7.3-30.4%. Although occlusal appliance therapy is considered effective, this treatment-alternative is merely symptomatic. On the contrary, behavioral treatments emphasize individual causative factors.Treatment planning and -decisions should always incorporate the individual’s predilections and attributes. The other pillars in evidence-based medicine are clinical expertise and clinical evidence.Aim: to compare patient perspective and adherence in adolescents with TMD-pain treated with internet-based pain-school (IBT) versus stabilization appliance (SA). Materials and method: 100 adolescents treated in a multicenter randomized controlled trial for three months were invited to respond to questionnaires regarding patient perspective after one year.Results: Response rate to the questionnaire was 36%. Adherence with the IBT- treatment was 52.6%, and 82.4% for SA.The mean value for the Graded Chronic Pain Scale (GCPS) and Characteristic Pain Intensity (CPI) at baseline were 1.8 and 5.6 respectively for the IBT, and 1.2 and 4.9 respectively after three months treatment. Mean-𝐺𝐶𝑃𝑆 and -𝐶𝑃𝐼 at baseline were 1.8 and 5.5 respectively, and after three months treatment corresponding values were 1.4 and 3.5.Lack of time, program difficulty and aversion to phone calls were stated as primary reasons for discontinuation in the IBT-group. Corresponding reasons in the SA-group were mostly related to comfortability.
Conclusion: Generally, treatment-satisfaction seemed higher in the SA-group and demanding challenges were more extensive in the IBT-group.
Place, publisher, year, edition, pages
2021. , p. 43
Keywords [en]
Adolescent, Internet-Based Intervention, Occlusal Splints, Patient Preference, Temporomandibular Joint Dysfunction Syndrome
National Category
Dentistry
Identifiers
URN: urn:nbn:se:mau:diva-42471OAI: oai:DiVA.org:mau-42471DiVA, id: diva2:1558623
Educational program
OD Tandläkarutbildning
Supervisors
Examiners
2021-09-172021-05-312022-06-27Bibliographically approved