Genusskillnad hos patienter med pulmonell hypertension kan påvisas med speckle-tracking av högerkammaren
2018 (Swedish)Independent thesis Basic level (degree of Bachelor), 10 credits / 15 HE credits
Student thesis
Abstract [sv]
Pulmonell hypertension (PH) orsakar en tryckbelastning på hjärtats högra kammare vilket kan resultera i en systolisk dysfunktionell kammare. Fler kvinnor än män drabbas av PH, men när väl männen utvecklat PH är prognosen sämre. Konventionellt bedöms högerkammarens systoliska funktion ekokardiografiskt med tricuspid annular plane systolic excursion (TAPSE), högerkammarens fria väggs systoliska maxhastighet (RVs´) samt right ventricular fraction area change (RVFAC). Speckle-tracking ekokardiografi (STE) av högerkammaren är en nyare metod för detektion av mer subtila funktionella förändringar hos högerkammaren. Syftet med studien var att undersöka om man med ekokardiografiska metoder kan finna en skillnad i högerkammarfunktion mellan kvinnor och män med PH. Retrospektiv dataregistrering av 84 patienter (56 kvinnor och 28 män), med diagnostiserad PH och en tryckskillnad mellan högerkammare och högerförmak > 30 mmHg analyserades. För statistiska beräkningar användes Student´s t-test och one-way ANOVA. STE-analys utfördes i en ekokardiografisk högerkammarfokuserad vy globalt, vilket infattande höger kammares fria vägg och septum (RVGLS) samt separat av högerkammarens fria vägg (RV-free) respektive kammarseptum (RV-septum). Nedsatt systoliskt höger kammarfunktion påvisades med RVFAC och samtliga STE-analyser men ej med TAPSE och RVs´. En signifikant skillnad i höger kammares systoliska funktion mellan kvinnor och män kunde påvisas med RVGLS samt RV-septum (p < 0,05). Ingen genusskillnad förelåg med de konventionella metoderna eller RV-free. Resultaten från denna studie visar att genusskillnad föreligger på högerkammarfunktionen hos patienter med PH och kunde detekteras med STE-analys av RVGLS samt RV-septum.
Abstract [en]
Pulmonary hypertension (PH) causes a pressure overload on the right ventricular (RV) which result in a systolic dysfunctional chamber. More women develop PH than men, although men diagnosed with PH have much worse prognosis. Conventionally RV function is assessed by echocardiography methods such as tricuspid annular plane systolic excursion (TAPSE), tricuspid lateral annular systolic velocity (RVs´) and RV fractional area (RVFAC). RV speckle-tracking echocardiography (STE) is a newer method for detection of more subtle RV functional changes. The aim of this study was to assess if echocardiographic methods have the ability to differentiate RV function in women and men with PH. Retrospectively enrolled data for 84 patients (56 women and 28 men) diagnosed with PH and a transtricuspid gradient > 30 mmHg where analysed. Statistical methods applied were Student´s t-test and one-way ANOVA. STE analysis were preformed in a RV focused echocardiographic view globally, which included RV free wall and ventricular septum (RVGLS) as well as separately on RV free wall (RV-free) and ventricular septum (RV-septum). A reduced RV systolic function where detected with RVFAC and all three STE analysis but not with TAPSE and RVs´. RVGLS and RV-septum distinguished a significant difference between women and men in RV systolic function (p < 0,05). None of the conventional methods or RV-free were however able to detect a gender difference. The results of this study present a gender difference in RV systolic function exist in patients with PH assessed with STE analysis on RVGLS and RV-septum.
Place, publisher, year, edition, pages
Malmö universitet/Hälsa och samhälle , 2018. , p. 24
Keywords [sv]
ekokardiografi, genus, högerkammarfunktion, pulmonell hypertension, speckle-tracking
National Category
Medical and Health Sciences
Identifiers
URN: urn:nbn:se:mau:diva-25802Local ID: 25663OAI: oai:DiVA.org:mau-25802DiVA, id: diva2:1487316
External cooperation
Region Skåne
Educational program
HS Biomedicinsk laboratorievetenskap
Supervisors
Examiners
2020-11-032020-11-03Bibliographically approved